"CÓLERA. SITUACIÓN ACTUAL EN VENEZUELA"

Febrero 2011
Lic. Daniel Marcano
Instituto Nacional de Higiene "Rafael Rangel"

El cólera es una enfermedad caracterizada por diarrea profusa, con heces muy líquidas de aspecto riciforme y deshidratación. La enfermedad causada por otras cepas de Vibrio cholerae O1 ó O139 no toxigénicas, no debe ser reportada como un caso de cólera, y el agente etiológico de un caso de cólera debe ser especificado como Vibrio cholerae O1 ó Vibrio cholerae O139. La actual epidemia de cólera empezó en octubre de 2010 en Haití, donde provocó más de 100 mil personas enfermas y casi 4 mil fallecidos. República Dominicana, que comparte frontera con Haití, reportó más de 200 casos. La enfermedad ingresó al país a través de venezolanos que acudieron a la celebración de una boda el sábado 22 en Santo Domingo, República Dominicana. El Vibrio cholerae 01 serotipo Ogawa toxigenico, fue el diagnosticado por el Instituto Nacional de Higiene Rafael Rangel. Es sensible a Ciprofloxacina, Doxiciclina y Cloramfenicol y es resistente a acido nalidixico trimetroprim/sulfametoxasol y furazolidona. Es preocupante la resistencia al acido nalidixico, pues puede representar un riesgo de falla terapéutica en caso de usar ciprofloxacina. Es importante recordar que el tratamiento inicial del paciente, independientemente del agente causal de la diarrea, esta dirigido inicialmente a atender el problema de deshidratación, y que cuando hay alerta de cólera hay que incrementar la vigilancia de las diarreas.